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nutizie

L'estimulazione di a medula spinale pò riduce l'usu di oppioidi

L'usu di l'opioidi da i malati di dolore crònicu hè cascatu o stabilizatu dopu avè ricevutu un dispositivu di stimulazione di a spina, secondu un novu studiu.

I risultati anu incitatu à i circadori à suggerisce chì i medichi cunsidereghjanu a stimulazione di a spina spinale (SCS) prima per i pazienti chì u dulore s'aggrava cù u tempu invece di prescriva più analgesici, hà dettu u ricercatore principale Ashwini Sharan, MD, in una entrevista.I trasmettitori chjuchi, alimentati da a batteria, trasmettenu segnali attraversu i cavi elettrici impiantati longu a spina per interferiscenu cù i missaghji di dolore chì viaghjanu da i nervi à u cervellu.

U studiu includeu dati d'assicuranza da 5476 pazienti chì avianu SCS è paragunò i numeri di e so prescriptions opioids prima è dopu l'implantazione.Un annu dopu à l'implantazione, u 93% di i pazienti chì cuntinueghjanu a terapia di stimulazione di a spina spinale (SCS) anu avutu dosi medii di morfina equivalenti più bassi di i pazienti chì anu avutu u so sistema SCS eliminatu, secondu u studiu, chì Sharan pensa à presentà per a publicazione.

"Ciò chì avemu nutatu hè chì a ghjente hà avutu una escalazione massiva in u so usu di narcotichi un annu prima di l'implantazione", disse Sharan, un prufessore di neurochirurgia in l'Università Thomas Jefferson di Filadelfia è presidente di a Società di Neuromodulazione Nord-Americana.Sharan hà presentatu i risultati à a riunione annuale di u gruppu sta settimana ".In u gruppu chì cuntinuò cù u SCS, a dosa di narcotica hè stata diminuita di novu à u livellu chì era prima di cresce.

Spinal

"Ùn ci hè micca assai boni dati di pupulazione, in fondu, chì dice quale hè a relazione trà questi narcotici è questi implanti.Hè veramente u punchline di questu ", aghjunse."Avemu un documentu di travagliu è un protokollu è sponsorizemu un studiu prospettivu di l'usu di u dispusitivu cum'è una strategia di riduzzione di narcotichi perchè crede o micca, chì ùn hè micca statu studiatu".

I circadori ùn sapianu micca chì i sistemi SCS di i fabricatori sò stati implantati in i pazienti chì anu studiatu i dati, è ùn anu micca finanziamentu allinatu per un studiu ulteriore, secondu Sharan.U studiu iniziale hè stata finanzata da St. Jude Medical, chì hè stata recentemente acquistata da Abbott.A FDA hà appruvatu u sistema BurstDR SCS di St. Jude l'ottobre passatu, l'ultimu in una serie di appruvazioni SCS.

Abbott hà fattu un grande sforzu per persuadà i medichi di prescriva l'analgésicu opioide OxyContin in i primi anni di a so dispunibilità, secondu un rapportu di STAT News.L'urganizazione di nutizie hà ottenutu record da un casu purtatu da u statu di Virginia Occidentale contr'à Abbott è u sviluppatore OxyContin Purdue Pharma LP, accusendu chì anu inappropriatamente cummercializatu a droga.Purdue hà pagatu $ 10 milioni in u 2004 per risolve u casu.Nisuna cumpagnia, chì avia accunsentutu à co-promozione OxyContin, hà ammissu malfatte.

"SCS hè l'ultimu risorsu", Sharan continuò."Se aspettate un annu chì qualcunu quasi radduppia a so dosa di narcoticu, allora duvete svià.Hè assai tempu persu ".

A prescription d'un annu di morfina costa tipicamente $ 5,000, è u costu di l'effetti secundari aghjunghjenu à u tutale, Sharan hà nutatu.I stimulatori di a spina spinali costanu una media di $ 16,957 in ghjennaghju 2015, un 8% più altu di l'annu precedente, secondu l'Indice di Prezzi di Tecnulugia di l'Istitutu Modern Healthcare / ECRI.I mudelli più recenti è più cumplessi fabbricati da Boston Scientific è Medtronic custanu una media di $ 19,000, da circa $ 13,000 per i mudelli più vechji, i dati ECRI mostranu.

L'uspitali optanu per i mudelli più recenti, ECRI hà dettu, ancu se l'aghjurnamenti cum'è a cunnessione Bluetooth ùn facenu nunda per migliurà u sollievu di u dolore, secondu Sharan.U presidente di a sucetà hà dettu chì implanta circa 300 dispositi à l'annu, cumpresu SCS, è prova di fà "una grande distinzione, quandu parlu à i medichi, nantu à e funzioni versus a funzione.A ghjente si perde veramente in i novi strumenti brillanti ".


Tempu di post: 27-Jan-2017