In u gruppu HEVBTP, 32% di i pazienti sò stati cumminati cù altri danni tissutali o strutturali, è 3 pazienti (12%) avianu ferita vascular popliteale chì necessitava riparazione chirurgica.
In cuntrastu, solu 16% di i pazienti in u gruppu non-HEVBTP avianu altre ferite, è solu 1% necessitava riparazione vascular popliteal.Inoltre, u 16% di i pazienti EVBTP avianu una ferita di u nervu peroneale parziale o cumpletu è u 12% avianu u sindromu di u compartmentu di u vitellu, cumparatu cù 8% è 10% di u gruppu di cuntrollu, rispettivamente.
I sistemi tradiziunali di classificazione di frattura di l'altopiano tibial, cum'è e classificazioni Schatzker, Moore è AO / OTA, sò pensati per aiutà i chirurghi à identificà e ferite associate è à sviluppà piani di trattamentu.
Queste fratture sò generalmente classificate cum'è AO C è Schatzker V o VI
In ogni casu, i specifichi di stu tipu di frattura pò esse trascurati da questa classificazione, chì pò abbandunà alcuni pazienti cù malatie inutile in presenza di cumplicazioni neurovascular severi.
U mecanismu di ferita di HEVBTP hè simile à quellu di a frattura anteromediale di l'altipiano tibiale cumminata cù a ferita cumplessa esterna posteriore è a rottura di ligamenti cruciati posteriori.
Per quessa, per a frattura di u plateau tibial anteromedial, l'attenzione deve esse pagata à a ferita di a parte posterolaterale di l'articulazione di u ghjinochju.
In u presente studiu, a ferita descritta in u nostru casu era spessu simili à una frattura di compressione di u plateau tibial.In ogni casu, in cuntrastu à e ferite di tissuti rossi di u ligamenti cruciate posterolaterali o posteriori, i feriti in questi casi sò ossei è sò cunsiderati fratture di tensione nantu à a metafisi o plateau lateral.
Claramente, l'identificazione di mudelli di ferite hè ciò chì permette à i cirurgichi di trattà in modu ottimale i pazienti fratturati.L'identificazione hè pussibule da l'acquistu simultanea di l'imaghjini multiplanari è a tomografia computerizzata per determinà i suttilità di a ferita.
Hè impurtante di ricunnosce l'impurtanza di sta ferita, chì hè una ferita ligata impurtante.
Moore hà ricunnisciutu chì certi tipi di ferite di plateau tibial ùn sò micca isolati, ma rapprisentanu un spettru di ferite chì includenu ferite ligamentous è neurovascular.
In listessu modu, in questu studiu, i fratture bicondilari di l'iperextensione è varus tibial plateau sò stati trovati per esse assuciati cù un risicu di 32% più altu di altre ferite, cumpresa a ferita di u vasu popliteali, a ferita di u nervu peroneali è u sindromu di u compartmentu.
In cunclusioni, l'iperextensione è e fratture di varus bicondylar tibial plate sò un mudellu unicu di fratture tibial plate.E caratteristiche di l'imaghjini di stu modu sò
(1) Perdita di a pente posteriore normale trà u pianu sagittale è a superficia articular tibial
(2) Frattura di tensione di a corteccia posteriore
(3) Cumpressione di a corteccia anteriore, varus deformità nantu à a vista coronale.
I chirurghi anu da ricunnosce chì sta ferita pò accade dopu à un mecanismu di ferita di bassa energia in adulti anziani cun un livellu relativamente altu di ferita neurovascular.E strategie di riduzzione è d'immobilizazione descritte ponu esse usate per trattà stu modu di ferita.
Tempu di Post: 16-May-2022